Rola badania histopatologicznego

Podstawą decyzji o podjęciu postępowania pooperacyjnego jest wynik badania histopatologicznego. Przyjrzyjmy się bliżej roli badania histopatologicznego.

Histopatologia

dział medycyny, zajmujący się  mikroskopowym badaniem zmian, zachodzących w komórkach i tkankach przy różnego rodzaju schorzeniach.

Badanie histopatologiczne, to badanie mikroskopowe, które składa się z dwóch etapów:

  1. POBRANIE MATERIAŁU:
  • cytologicznego (komórkowego)
  • histologicznego (tkankowego)
  1. PRZEPROWADZENIE LABORATORYJNEJ OCENY HISTOPATOLOGICZNEJ

Cel badania histopatologicznego:

  1. Ocena zmian/y chorobowych w pobranym materiale tkankowym lub komórkowych pochodzącym od pacjenta.
  2. Ocenia miejsce powstania.
  3. Ocenia postać histologiczną nowotworu:
  • diagnozuje nowotwory i ocenia stopień ich złośliwości
  • zaawansowanie kliniczne i patomorfologiczne nowotworu, co pomaga w określeniu rokowań,inne, związane z nowotworem czynniki, np. obecność martwicy, owrzodzenia czy zatorów nowotworowych
  1. Umożliwia lekarzowi:
  • sformułowanie/ postawienie właściwej diagnozy
  • wdrożenie odpowiedniego leczenia/terapii

Dlaczego? Bowiem dostarcza informacji o charakterze danej zmiany.

Sposób pobrania materiału zależy od jego umiejscowienia w organizmie.

Metody histopatologiczne w zależności od sposobu pobrania materiału histopatologicznego:

  • cytologia złuszczeniowa;
  • biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC, punkcja);
  • biopsja gruboigłowa (oligobiopsja);
  • biopsja wiertarkowa;
  • biopsja otwarta;
  • biopsja śródoperacyjna (badanie doraźne, intra);
  • diagnostyczne otwarcie jamy brzusznej;
  • laboratoryjne techniki przygotowania pobranego materiału;
  • preparaty barwione;
  • preparaty mrożone;

Jak utrwalić pobrany materiał do badania histopatologicznego?

Omówię dwie najczęściej spotykane w moim zakładzie pracy.

  1. Materiał do badań histologicznych utrwalony w formalinie:

  • Materiał powinien być nadesłany w ciągu 24 godzin od pobrania
  • Materiał powinien być umieszczony w odpowiednio obszernym naczyniu, tak aby całkowicie był zanurzony w płynie utrwalającym – 10% roztworze zbuforowanej formaliny.
  • Stosunek objętości materiału do objętości utrwalacza powinien wynosić 1:10.
  • Pojemnik powinien być szczelnie zamykany w sposób zapobiegający wyciekowi płynu utrwalającego, jednocześnie umożliwiający łatwe otwieranie i zamykanie.
  • Pojemnik z materiałem musi być trwale opisany danymi pacjenta.
  1. Materiał do badań śródoperacyjnych („intra”):

  • Świeży, nieutrwalony materiał tkankowy powinien być nadesłany niezwłocznie po pobraniu
  • Materiał powinien być umieszczony w szczelnie zamkniętym pojemniku przeznaczonym do transportu materiału do badań histopatologicznych, bez żadnego utrwalacza
  • Transport materiału powinien odbywać się w temperaturze pokojowej, materiał nie może w czasie transportu zostać zamrożony

Do każdego materiału powinno być dołączone czytelnie wypełnione skierowanie.

Zapraszam do poprzedniego wpisu:

  1. Rola leczenia skojarzonego w walce z nowotworem

JUŻ W KOLEJNYCH WPISACH UZYSKASZ INFORMACJĘ ODNOŚNIE:

  • leczenie skojarzone w przypadku raka piersi
  • znaczenie biopsji węzła wartowniczego w dalszym leczeniu raka piersi